11.09.2019 23:30
«24 Здоровье»
Головокружение
может быть симптомом серьезных заболеваний, поэтому нужно знать тип и
характер этого состояния, чтобы вовремя диагностировать недуг.
В англоязычных инструкциях выделяют 4 основных типа головокружения, рассказала врач-невролог Елена Гайворонская.
1) настоящее головокружение (вертиго).
Проявления: ощущение движения окружающих предметов
или самого пациента в пространстве. Пациенты образно называют состояние:
«центрифугой», «вертолетом», «каруселью». Хотя в легких
случаях пациенты могут испытывать неопределенные чувства.
Продолжительность: от нескольких секунд до нескольких недель в
зависимости от заболевания.
Причины: доброкачественное пароксизмальное
позиционное головокружение, болезнь Меньера, вестибулярный нейронит,
мигрень, заболевания ствола мозга и мозжечка.
2) Пресинкопе.
Проявление: предобморочное состояние с заложенностью
и шумом в ушах, потемнение или побеление в глазах, тошнота, общая
слабость. Продолжительность: от нескольких секунд до нескольких минут.
Причины: чаще всего ортостатическая гипотензия и проблемы с сердцем, например, аритмия.
3) Неустойчивость.
Проявление: покачивание во время движения, часто
усиливается с закрытыми глазами или в темноте. В положении лежа
головокружения нет. Продолжительность: во время ходьбы.
Причины: заболевания мозжечка, паркинсонизм, расстройства глубокой чувствительности.
4) Неспецифическое головокружение.
Проявление: чувство тяжести или пустоты в голове,
«туман» в голове, тошнота, «как будто пьяный». Часто ощущения возникают
или усиливаются в стрессовых ситуациях, в толпе. Продолжительность: от
нескольких секунд до нескольких лет.
Причины: тревожные, депрессивные и соматоформные расстройства.
Что не является причиной головокружения?
Вегетососудистая дистония, дисциркуляторная энцефалопатия – такие
диагнозы существуют только на постсоветском пространстве и не признаются
мировой неврологией. Мифическая «зажатость сосудов в шее» опять же
существует только в советской школе. Синдром позвоночной артерии и
вертебрально-базилярная недостаточность существуют, но ставить такие
диагнозы только на основании головокружение и гипоплазии позвоночной
артерии с диагностикой УЗИ неправильно.